Punción de fístulas arteriovenosas en hemodiálisis: técnica convencional y punción ecoguiada

Resumen

Introducción: La Enfermedad renal crónica es una enfermedad emergente, con un número cada vez mayor de pacientes en tratamiento renal sustitutivo de hemodiálisis. La fistula arteriovenosa (FAV) es el acceso vascular ideal y la punción de ésta es el proceso clave para una diálisis de calidad. El perfil del paciente en HD es de edad cada vez más avanzada, con un compromiso vascular que dificulta la punción de la FAV por la técnica habitual de palpación. La punción bajo visión ecográfica es otra técnica de punción que se está convirtiendo en parte del arsenal de práctica habitual en muchos centros de HD.
Objetivo: Analizar la información existente en la bibliografía sobre ambos métodos de acceso venoso a los pacientes en hemodiálisis.
Material y métodos: La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo a través de diferentes metabuscadores, bases de datos y buscadores en español e inglés: Cochrane library, Medline (Pubmed), y Scielo y se planteó una búsqueda para recopilar evidencia de los últimos 5 años.
Resultados y discusión: Un total de 6 publicaciones cumplieron los criterios de inclusión según el objetivo marcado. Se observa una clara tendencia de éxito en la técnica de punción ecoguiada de las FAV para hemodiálisis frente a la técnica tradicional de palpación, pero falta evidencia del uso de ésta en la práctica diaria asistencial dentro del proceso de punción de la FAV previo al tratamiento de hemodiálisis