Facultad de Enfermería. Universidad Nacional de Colombia
Evaluación del conocimiento sobre la terapia anticoagulante en pacientes en tratamiento con warfarina
Objetivo: el conocimiento sobre la terapia anticoagulante en pacientes en tratamiento con warfarina en una clínica de anticoagulación (CA) con un enfoque multidisciplinario. Materiales y método: estudio de cohorte prospectivo realizado en una CA pública en Belo Horizonte, Brasil, vinculada al Sistema Único de Salud. Los criterios de inclusión fueron: tener 18 años o más, ambos sexos, al menos seis meses de seguimiento en la clínica, diagnóstico de fibrilación auricular valvular o no valvular con indicación de warfarina y baja calidad en la anticoagulación. Se incluyeron 85 pacientes, de los cuales 21 (24,7 %) fueron considerados pérdidas en el seguimiento. El conocimiento sobre la terapia se evaluó en cuatro momentos: T0 (enero de 2019), T1 (julio de 2019), T2 (enero de 2020) y T3 (julio de 2020), mediante el test Oral Anticoagulation Knowledge, validado en portugués de Brasil. Resultados: se observó un aumento sostenido en las respuestas correctas entre T0 y T3. La proporción de pacientes con un nivel de conocimiento intermedio disminuyó del 50 % en T0 (p = 0,043) a 39,1 % en T3 (p = 0,046), mientras que la categoría de conocimiento alto pasó de 1,6 % en T0 (p = 0,043) a 10,9 % en T3 (p = 0,046). Conclusiones: los resultados evidencian un aumento sostenido en el conocimiento sobre la terapia anticoagulante a lo largo del tiempo, lo que resalta la importancia del seguimiento continuo y de la implementación de estrategias educativas en la clínica de anticoagulación. Este estudio destaca el papel del equipo multidisciplinario en la optimización del tratamiento con warfarina y en la seguridad del paciente
Derechos de autor 2025 Avances en Enfermería
Claves para entender la emergencia en salud pública por el brote del virus de fiebre amarilla en Colombia
La fiebre amarilla es una de las principales enfermedades arbovirales del mundo y es endémica en las regiones tropicales de África y en varios países de Sudamérica, incluidos Brasil y Colombia, lo que representa un importante problema de salud pública en estos países. Se trata de una enfermedad febril, infecciosa y aguda, causada por un arbovirus del género Flavivirus, perteneciente a la familia Flaviviridae [fragmento de texto]
Ser enfermero en la percepción de los estudiantes varones de enfermería
Objetivo: analizar las percepciones de los estudiantes varones de enfermería sobre el ser enfermero. Síntesis del contenido: se realizó una revisión documental de la literatura gris en febrero de 2025, en cinco bases de datos. Se incluyeron artículos disponibles en su totalidad, en portugués, inglés y español, publicados en los últimos cinco años. La muestra estuvo compuesta por 13 artículos. Como marco teórico, se utilizó el Modelo Dialéctico Estructural del Cuidado. Los datos se analizaron mediante el análisis de contenido y el Modelo Dialéctico Estructural del Cuidado. Se identificaron dos categorías: “Configuraciones desfavorables para la construcción de la identidad profesional del ser enfermero” y “Aspectos positivos para la construcción de la identidad profesional del ser enfermero”. La primera retrata aspectos que influyen negativamente en la construcción de la identidad profesional del ser enfermero, relacionados con la imagen social, la discriminación de género y el déficit de identidad profesional. La segunda muestra una visión optimista de la construcción de una identidad profesional positiva y saludable del ser enfermero, asociada a las ventajas de la profesión, los factores familiares positivos y las experiencias previas de cuidado. Conclusiones: las percepciones de los estudiantes varones de enfermería abarcan panoramas positivos y negativos, los cuales contribuyen a las implicaciones teóricas y prácticas del estudio, orientadas a proponer políticas pedagógicas que incentiven el empoderamiento, la inclusión y la adhesión de los varones en la enfermería
s:33:"Rol del Profesional de Enfermería";
Indicaciones y justificaciones para el uso de fórmula láctea en el posparto
Objetivo: caracterizar a las puérperas y los recién nacidos que recibieron fórmula láctea en alojamiento conjunto y describir las indicaciones y justificaciones para su uso. Materiales y método: estudio transversal realizado en un hospital universitario ubicado en el sur de Brasil, vinculado al Sistema Único de Salud. Se incluyeron mujeres que dieron a luz en el centro obstétrico de la institución, cuyos recién nacidos permanecieron en alojamiento conjunto y recibieron fórmula láctea entre el nacimiento y el alta hospitalaria. Se analizaron 384 historias clínicas electrónicas de binomios madre-bebé entre junio de 2020 y julio de 2021. Resultados: la mayoría de las mujeres eran blancas, tenían entre 20 y 35 años, y contaban con pareja. Los bebés nacieron a término, con puntuaciones de Apgar superiores a 7 en el primer y quinto minuto, y eran adecuados para la edad gestacional. La indicación médica más frecuente para la administración de fórmula láctea fue la dificultad para amamantar. Solo en el 21,3% de los casos se identificó justificación clínica para su uso. Conclusiones: la fórmula láctea se ha utilizado con frecuencia en recién nacidos sin una indicación clínica justificada, siendo las dificultades de lactancia el motivo más frecuentemente reportado
Análisis del diagnóstico de enfermería de volumen excesivo de líquidos en personas en hemodiálisis: estudio transversal
Introducción: monitorizar a los pacientes con enfermedad renal para detectar el exceso de líquidos es esencial para prevenir complicaciones, asegurar un tratamiento adecuado y promover el mantenimiento del estado de salud general. Objetivo: analizar la prevalencia y las asociaciones de las características definito-rias del diagnóstico de enfermería “volumen de líquidos excesivo” en personas con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Materiales y método: estudio transversal realizado con 92 pacientes atendidos en una clínica de hemodiálisis en una ciudad del noreste de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo mediante entrevista clínica y examen físico. Resultados: las características definitorias más prevalentes fueron azotemia (100 %), alteración de la presión arterial (96,74 %), ingesta que excede la eliminación (91,31 %), edema (85,87 %), disminución de la hemoglobina (66,3 %), aumento de peso en un corto período (54,35 %) y oliguria (40,22 %). Conclusión: la identificación temprana de signos como azotemia, alteración de la presión arterial, ingesta superior a la eliminación, edema, disminución de hemoglobina, aumento acelerado de peso y oliguria permite el diagnóstico y manejo oportuno del volumen de líquidos excesivo, lo cual contribuye a optimizar la efectividad del régimen de hemodiálisis y a mejorar los resultados clínicos del paciente
Cuidados paliativos en el cáncer: desde la perspectiva del enfermero
O câncer é o principal problema de saúde pública no mundo e já está entre as quatro principais causas de morte prematura (antes dos 70 anos de idade) na maioria dos países. É considerado uma das principais causas de morte nas Américas, já que, em 2020, cerca de 4 milhões de pessoas foram diagnosticadas com câncer e 1,4 milhão morreu. Caso a situação permaneça inalterada, estima-se que apro-ximadamente 6,2 milhões de pessoas sejam diagnosticadas com câncer até 2040 [fragmento de texto]
Capacidad de afrontamiento y adaptación de cuidadores familiares de personas con Parkinson
Introducción: la enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurovegetativo frecuente que compromete la funcionalidad motora y genera dependencia progresiva para las actividades diarias. Objetivo: identificar la capacidad de afrontamiento y adaptación al rol de cuidadores familiares de personas con EP. Materiales y métodos: estudio descriptivo cuantitativo transversal con una muestra representativa de 50 cuidadores familiares de personas con EP. Se aplicó una encuesta telefónica con variables de caracterización sociodemográfica y la escala de capacidad de afrontamiento y adaptación de Callista Roy. Resultados: predominaron las mujeres cuidadoras (78 %), el grupo entre 50-59 años (38 %) y la formación universitaria (46 %). Los participantes, de manera general, mostraron capacidad de afrontamiento media con adaptación compensatoria (58 %), seguida de capacidad de afrontamiento alta con adaptación integrada (36 %). Los factores de afrontamiento más comprometidos fueron F2: reacciones físicas y enfocadas y F5: conocer y relacionar. Conclusiones: los cuidadores familiares de personas con EP registraron buena capacidad de afrontamiento y adaptación. Sin embargo, esta puede ser mejorada por medio del fortalecimiento de la educación sobre la enfermedad y la habilidad para responder a estímulos focales inmediatos. Con el fin de promover la adaptación, se sugiere conocer y comprender que el binomio “cuidador familiar-persona con EP” se constituye como un sistema adaptativo en interacción simbiótica con su entorno
Taxonomía NANDA y escala de evaluación del insomnio en personas mayores: un estudio transversal
Objetivo: identificar la prevalencia de los indicadores del diagnóstico de enfermería “insomnio” en ancianos mediante el índice de severidad del insomnio (ISI). Materiales y método: estudio epidemiológico transversal con ancianos de un centro comunitario. El análisis de los datos se realizó entre julio y agosto de 2021 utilizando el programa R. Se empleó el análisis univariado para la caracterización sociodemográfica. Se utilizó la prueba χ² (chi cuadrado de Pearson) para evaluar la asociación entre las variables sociodemográficas, los indicadores de diagnóstico de enfermería y el ISI. Resultados: 90 ancianos (media = 76,8 años, DT = 7,2 años) con al menos una característica definitoria fueron incluidos en esta investigación. Se observó una mayor prevalencia de los indicadores de diagnóstico “resistencia física insuficiente” (75,6 %; IC 95 %: 65-83 %) y “actividad física diaria promedio inferior a la recomendada para la edad y el sexo” (71,1 %; IC 95 %: 61-79 %). Los indicadores diagnósticos “aumento de accidentes” (6,7 %; IC 95 %: 3-13 %) y “estilo de vida incoherente con ritmos circadianos normales” (2,2 %; IC 95 %: 92 % - 99 %) reportaron una prevalencia más baja. Se encontró una asociación significativa entre los ISI, las características definitorias (p = 0,009; < 0,001; 0,005; 0,002; 0,022; < 0,001; 0,004; < 0,001) y los factores relacionados (p = 0,007; 0,004; < 0,001; 0,006; 0,049) del diagnóstico de enfermería. Conclusiones: los indicadores prevalentes de insomnio en ancianos que viven en comunidades fueron evidenciados en nuestra muestra, estableciendo además su asociación con una encuesta de evaluación clínica validada. Estos resultados pueden contribuir a una mayor precisión en los diagnósticos de enfermería y a fortalecer la capacidad de realizar un cribado diagnóstico asertivo en la población anciana
Asignación del personal de enfermería vs. indicadores hospitalarios: revisión paraguas
Introducción: la insuficiente asignación de personal de enfermería compromete la calidad de la atención y la seguridad del paciente. Objetivo: analizar el efecto de la asignación de personal de enfermería en los indicadores relacionados con los enfermeros, los pacientes y la organización. Materiales y método: se llevó a cabo una revisión tipo paraguas. La búsqueda bibliográfica se efectuó en: Pubmed/Medline, Biblioteca Virtual en Salud, ProQuest y One Academic. Se incluyeron revisiones sistemáticas o metaanálisis publicados entre el 2018 y el 2024, en inglés, portugués y español. La evaluación de la calidad metodológica de los estudios seleccionados se efectúo mediante el instrumento Johanna Brings. Resultados: al evaluar la calidad metodológica de los estudios seleccionados, cuatro de ellos obtuvieron la máxima puntuación, lo que refleja una metodología sólida y rigurosa y, por ende, aumenta la confiabilidad de sus resultados. Las revisiones analizadas investigaron los efectos de la asignación de personal en diversos indicadores hospitalarios: los relacionados con el talento humano, la satisfacción del paciente, la seguridad en la atención, la efectividad y los procesos organizacionales. Conclusión: la asignación adecuada de personal de enfermería influye en la calidad de la atención y los resultados para pacientes y profesionales. Si bien los resultados sugieren que una menor proporción enfermera-paciente en UCI se asocia con mejores resultados, se requieren más estudios rigurosos para generalizar estos hallazgos a otros contextos clínicos. Los resultados obtenidos tienen implicaciones para la formulación de políticas y la práctica clínica, subrayando la importancia de invertir en estrategias que promuevan una asignación de personal adecuada y sostenible
s:34:"Personal de Enfermería en Hospital";
s:48:"Asignación de Recursos para la Atención de Salud";
Validez y confiabilidad del Health-Promoting Lifestyle Profile II en mujeres gestantes en Colombia
Objetivo: determinar la validez y la confiabilidad de la escala Health- Promoting Lifestyle Profile II (HPLP-II), versión en español, en mujeres gestantes en Colombia. Materiales y método: estudio metodológico que evaluó la validez aparente y de contenido mediante juicio de expertos (n = 6). La validez de constructo se determinó en una muestra de n = 563 gestantes mediante análisis factorial exploratorio y confirmatorio. La consistencia interna se evaluó mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: se obtuvo evidencia de validez de contenido y de validez de constructo. El modelo sugerido de 41 ítems mostró un mejor ajuste en comparación con el modelo teórico de 52 ítems en varios índices de ajuste absoluto y de parsimonia. Sin embargo, ambos modelos aún no alcanzan los valores ideales en los índices de ajuste incremental, lo que sugiere la necesidad de optimizar el ajuste global del modelo. El modelo original presentó una confiabilidad sobresaliente (α = 0, 923), lo que indica que la escala puede aplicarse con 52 ítems, dado que el modelo hipotético es suficiente para demostrar validez y garantizar la confiabilidad en la medición de las variables latentes de interés. Conclusiones: la escala HPLP-II aplicada a mujeres gestantes en Colombia presentó un modelo sugerido con un ajuste moderado y valores de confiabilidad excelentes. Se recomienda su uso en su versión original en poblaciones similares a la del estudio
s:40:"Investigación Metodológica en Enfermería";
Educación interprofesional en salud materno perinatal: percepción en medicina y enfermería
Objetivo: comprender los discursos de estudiantes y docentes de medicina y enfermería frente a la educación interprofesional (EIP) en la salud materno perinatal. Materiales y método: estudio cualitativo con análisis textual, contextual y sociológico del discurso desde la perspectiva sociohermenéutica, utilizando grupos focales de estudiantes y docentes de medicina y enfermería en el área de salud materno-perinatal. Se identificaron dos categorías emergentes: “lo institucional y el discurso académico” y “lo necesario para la EIP”. Resultados: la institucionalidad tradicional, basada en un discurso académico uniprofesional, genera barreras y resistencias ante las demandas de un entorno de atención en salud cada vez más interdependiente. La EIP requiere habilidades como la empatía, la comunicación efectiva y el trabajo en equipo, así como el desarrollo de espacios de encuentro y diálogo, superando las jerarquías y las relaciones de poder y competencia para su adecuada implementación. Conclusiones: el discurso de estudiantes y docentes de medicina y enfermería está permeado por la experiencia de barreras institucionales y dinámicas de poder arraigadas que se reproducen en los espacios de formación. Sin embargo, se percibe en los discursos el deseo de fomentar los diálogos interprofesionales para garantizar una colaboración efectiva entre los profesionales de la salud en la atención materno-perinatal
Trastornos hipertensivos del embarazo: conocimientos y comportamientos de autocuidado en mujeres embarazadas
Objetivo: determinar los conocimientos, los determinantes del comportamiento y la capacidad de agencia de autocuidado ante los trastornos hipertensivos en mujeres embarazadas. Materiales y método: estudio analítico transversal, realizado en el segundo semestre de 2023, con una muestra de 101 mujeres embarazadas. Se aplicaron los cuestionarios “Conocimientos y comportamientos de autocuidado ante los trastornos hipertensivos del embarazo - CoNOCiTHE”, “Determinantes del comportamiento de autocuidado ante los THE” y “Valoración de Agencia de Autocuidado - ASA”. Para el análisis de datos, se utilizó estadística descriptiva y se compararon las medianas de los grupos establecidos mediante la prueba U de Mann-Whitney para muestras independientes. Resultados: la mediana de las puntuaciones obtenidas en la escala CoNOCiTHE fue ((X̅) ̃= 69; RIQ = 8), en los Determinantes del comportamiento ((X̅) ̃ = 150; RIQ = 13) y en ASA ((X̅) ̃= 84; RIQ = 8,5). Se encontró una diferencia significativa en las puntuaciones totales de CoNOCiTHE según la ocupación (p = 0,001) y la edad gestacional (p = 0,015). En los Determinantes del comportamiento de autocuidado, se encontraron asociaciones con la escolaridad (p = 0,008) y el estrato socioeconómico (p = 0,05). En la escala ASA, no se hallaron asociaciones significativas. Conclusiones: las mujeres embarazadas de este estudio presentan un nivel alto de conocimientos y comportamientos de autocuidado, determinantes del comportamiento y capacidad de agencia de autocuidado frente a los trastornos hipertensivos del embarazo. Se observó que aquellas con ocupación laboral y edad gestacional superior a 20 semanas obtuvieron puntajes más altos en conocimientos y comportamientos. Asimismo, las participantes con mayor nivel educativo y pertenecientes a estratos socioeconómicos medios presentaron puntajes superiores en los determinantes del comportamiento de autocuidado
s:41:"Comportamientos Relacionados con la Salud";
s:36:"Hipertensión Inducida en el Embarazo";
Cuidados de enfermería para el buen vivir: un nuevo paradigma
Desde os tempos mais remotos, saúde e doença têm sido interpretadas das mais diversas formas. Saúde é comumente contrastada ao seu suposto inverso: a doença, a patologia e a enfermidade. Por conseguin-te, as pesquisas associam a saúde à qualidade de vida e ao bem-estar, concretizando-se em políticas voltadas ao alcance destes últimos, como sendo determinantes (e determinados) pelo primeiro [seguir leyendo]
Factores personales que influyen en el consumo de alcohol en jóvenes universitarios: revisión sistemática
Objetivo: explorar en la literatura científica los factores personales más relevantes que influyen en el consumo de alcohol entre jóvenes universitarios. Síntesis de contenido: la revisión se realizó bajo las recomendaciones del Manual de Cochrane y la declaración PRISMA. Se incluyeron palabras clave en español e inglés mediante operadores booleanos en diversas bases de datos, bajo la siguiente combinación: “alcohol consumption” OR “alcohol abuse” AND “university students” OR “young” AND “personal factors”. Se incluyeron estudios publicados entre 2012 y 2023 en idioma español e inglés. El período de la búsqueda fue de junio de 2022 a septiembre de 2023. La evaluación de la calidad metodológica se realizó con base en la declaración STROBE. Posterior al proceso de búsqueda y la evaluación crítica y metodológica, se identificaron 29 estudios correlacionales y predictivos sobre factores personales biológicos (edad, sexo), cognitivos (impulsividad y autoeficacia de resistencia al consumo de alcohol) y afectivos (motivos para consumir alcohol, satisfacción con la vida, ansiedad social, estrés percibido, religiosidad y espiritualidad) que se relacionan e influyen en el consumo de alcohol. Conclusiones: diversos factores relacionados con las características biológicas, psicológicas y emocionales del individuo influyen en el consumo de alcohol entre jóvenes universitarios, un conocimiento que coincide con lo propuesto en la teoría cognitiva social y que puede ser útil para el desarrollo de estrategias y programas de prevención dirigidos a este grupo
s:36:"Consumo de Alcohol en la Universidad";
s:39:"Consumo Excesivo de Bebidas Alcohólicas";
(Re)construcción del habitus del ser adolescente en el uso de cigarrillo electrónico
Objetivo: reflexionar sobre el uso de cigarrillos electrónicos entre adolescentes y la naturalización de dicho uso a partir del concepto nuclear del habitus de Pierre Bourdieu. Síntesis de contenido: estudio teórico-reflexivo, estructurado mediante artículos científicos que evidencian la teoría bourdieusiana, desde la cual es posible reflexionar sobre la incorporación de hábitos en adolescentes, especialmente el tabaquismo y la naturalización de estos comportamientos en sociedad. Conclusiones: el análisis del uso de cigarrillos electrónicos en adolescentes a través de la lente de Bourdie revela, a partir del concepto de habitus, que las disposiciones internalizadas de los individuos están moldeadas por sus experiencias sociales e influenciadas por interacciones y contextos, más que por una simple elección individual. Esta comprensión resulta crucial para el desarrollo de intervenciones que aborden el uso de cigarrillos electrónicos en adolescentes, considerando la complejidad de las relaciones sociales involucradas
Artículo de Reflexión (derivado de Investigación)
s:47:"Sistemas Electrónicos de Liberación de Nicotina";
Desmitificación de la agresividad ante la prohibición del tabaco en psiquiatría
Objetivo: investigar los comportamientos agresivos de los pacientes en un hospital psiquiátrico que cumple con la ley antitabaco e identificar los factores asociados a dichos comportamientos. Materiales y método: el presente estudio epidemiológico transversal analizó las historias clínicas de 573 pacientes dados de alta de un hospital psiquiátrico en Brasil. Las variables de respuesta incluyeron comportamientos agresivos verbales, comportamientos agresivos físicos, restricción física y restricción mecánica. Para el análisis, se desarrollaron modelos de regresión de Poisson múltiple. Resultados: cerca del 48 % de los pacientes eran fumadores. Independientemente de otras variables, la agresión fue 121 % mayor entre los jóvenes (19-35 años), 73 % mayor entre aquellos con estancias hospitalarias prolongadas, 55 % mayor entre individuos hospitalizados involuntariamente y 89 % mayor entre aquellos que usaban cinco o más medicamentos psicotrópicos. Además, los individuos hospitalizados después de la prohibición de fumar presentaron una incidencia 55 % menor de comportamientos agresivos en comparación con aquellos hospitalizados antes de esta prohibición. Conclusiones: las asociaciones entre el tabaquismo y la agresión, así como la duración de la hospitalización en relación con la prohibición de fumar, estuvieron influenciadas por variables personales y clínicas. Las creencias culturales sobre los beneficios del tabaquismo pueden transmitirse entre individuos con trastornos mentales, mientras que los profesionales de enfermería de mayor edad podrían influir en las opiniones de los colegas más jóvenes sobre la permisibilidad de fumar en entornos de salud mental como una forma de mitigar la agresión. Romper este ciclo de desinformación requiere generar nuevos conocimientos y perspectivas, lo que constituye una contribución clave de este estudio
Percepciones sobre la ética y la blanquitud en los cuidados de enfermería para mujeres durante el ciclo gravídico
Objetivo: analizar la percepción de los dilemas éticos relacionados con la blanquitud de profesionales de enfermería en el cuidado de mujeres de diferentes razas durante el ciclo gravídico-puerperio. Materiales y método: estudio fenomenológico realizado en 2022 con 10 profesionales en enfermería en un hospital público especializado en salud de la mujer, ubicado en un municipio del interior de Bahía, Brasil. Los datos se recolectaron mediante entrevistas fenomenológicas y se analizaron utilizando la estructura del fenómeno situado, guiada por el marco teórico de Merleau-Ponty. Resultados: los dilemas éticos se relacionaron con principios éticos, consideraciones morales y el racismo estructural. La blanquitud fue percibida como la autodeclaración de identidad racial como blanca. Se identificó una ambigüedad en las experiencias de los dilemas éticos, ya que algunos profesionales de enfermería los vivenciaron en relación con el racismo, mientras que otros no. Las estrategias para abordar los dilemas éticos incluyeron el diálogo, el cuidado humanizado, la equidad y la integralidad en la atención. Conclusiones: el estudio evidenció que el equipo de enfermería participante no tiene una percepción clara de los dilemas éticos ante la blanquitud en el cuidado de mujeres de diferentes razas en el ciclo gravídico-puerperio
Efectividad de una intervención en la necesidad de información de la familia en cuidados intensivos
Objetivo: establecer la efectividad de una intervención de enfermería para mejorar la satisfacción frente a la necesidad de información de las familias de pacientes en unidad de cuidados intensivos (UCI). Materiales y método: estudio experimental prospectivo con una intervención aleatorizada. La muestra se reclutó en una UCI en Bogotá, Colombia, y estuvo compuesta por familiares de pacientes admitidos en la UCI. La evaluación del resultado de la intervención se realizó utilizando los cuestionarios “Inventario de necesidades de la familia del paciente en cuidado crítico” y "Encuesta de satisfacción de la familia del paciente en cuidado crítico”. El tamaño de la muestra fue de 66 familias y la asignación aleatoria se realizó mediante números aleatorios en bloques permutados, con 33 familias en el grupo de control y 33 familias en el grupo de intervención. Resultados: se encontró una diferencia significativa en cuanto a los ejes de comunicación y apoyo. En la dimensión de proximidad, se observó una significación estadística en relación con la posibilidad de hablar con el mismo profesional de enfermería todos los días (p = 0,009). La satisfacción general fue favorable y s identificó que el grupo de intervención experimentó un cambio de magnitud superior (p < 0,001***) al del grupo control (p < 0,01**). Conclusión: desarrollar una intervención estructurada utilizando estrategias de información, como reuniones presenciales, folletos informativos y un cuaderno para registrar inquietudes permite satisfacer la necesidad de información de los familiares de pacientes en UCI y contribuye a mantener la calidad de la atención, el bienestar familiar y la capacidad de afrontamiento de esta situación
s:55:"Evaluación de Resultados de Intervenciones Terapéuticas";
Evidencias de la validación de contenido de la Escala de Caras de Dolor Revisada en niños
Objetivo: determinar la evidencia de validez de contenido de la Escala de Caras de Dolor Revisada FPS-R (por sus siglas en inglés) en niños entre 7 y 16 años de Caldas, Colombia. Materiales y método: estudio que presenta evidencias de la validación de instrumentos mediante el juicio de 22 expertos, quienes evaluaron la pertinencia, relevancia, redacción, extensión, y claridad de la escala FPS-R mediante el método de Lawshe para determinar el grado de acuerdo entre jueces. Se recolectaron datos de 30 niños con el objetivo de realizar una prueba piloto en postoperatorio de adenoamigdalectomía, turbinoplastia, septoplastia, timpanostomía o en combinaciones de estos procedimientos. Resultados: se obtuvo un alfa de Cronbach de 0,85, que refleja una buena consistencia interna, junto con un valor del índice de validez de contenido de 0,72, lo cual evidencia alto grado de acuerdo entre los jueces. Para este estudio, se utilizó una versión de la escala FPS-R modificada para niños y niñas, según las recomendaciones de los expertos. En promedio, se registró una puntuación de dolor de nivel moderado (43,3 %). La cirugía más realizada fue la adenoamigdalectomía con turbinoplastia (53,3 %), con el uso de anestesia general (90 %). Conclusiones: la FPS-R demostró ser un instrumento con validez de contenido para la valoración de la intensidad de dolor en niños de 7 a 16 años en el contexto colombiano. Por lo tanto, este documento se consolida como una herramienta de valoración que facilita la selección de intervenciones más adecuadas para el alivio y control del dolor en pediatría
Factores asociados a la inserción ecoguiada y el uso del catéter venoso central periférico
Objetivo: identificar los factores clínicos asociados a la inserción ecoguiada y el uso del catéter venoso central de inserción periférica (PICC). Materiales y método: estudio observacional de seguimiento a una cohorte, con diseño longitudinal y retrospectivo, que evaluó la inserción ecoguiada de PICC por profesionales en enfermería en unidades de cuidado intensivo. Se incluyeron datos de 762 procedimientos. Los análisis estadísticos se llevaron a cabo mediante métodos descriptivos y de asociación, utilizando regresión logística para explorar la relación entre el tiempo de permanencia del catéter y variables clínicas, incluidas las complicaciones. Resultados: la principal indicación para la inserción del catéter fue el acceso vascular difícil (33,6 %), seguida de la administración de quimioterapia y antibioticoterapia (26,6 %). En el 85,2 % de los procedimientos, la inserción se logró en el primer intento, con una mediana de tiempo de permanencia del catéter de 11 días. No se reportaron complicaciones relacionadas con la inserción, y las complicaciones asociadas al mantenimiento fueron bajas (7,8 % debido a infecciones y 6,6 % por falla mecánica), aunque mostraron una asociación estadísticamente significativa con el tiempo de permanencia (p < 0,001). El análisis reveló que la edad tenía una correlación negativa con el tiempo de permanencia, mientras que la inserción en la vena basílica derecha, el uso de quimioterapia y la presencia de un proceso infeccioso se asociaron positivamente con el tiempo de permanencia (p < 0,001; IC 95 %). Conclusiones: el éxito en la primera punción fue consistente con los resultados reportados en estudios similares. La falla mecánica las infecciones demostraron un impacto significativo en el tiempo de permanencia del catéter. Se identificaron factores clave que influyen en el tiempo de permanencia, como la edad, la indicación de quimioterapia y la inserción en la vena basílica derecha
Factores de protección para la calidad de vida en ostomizados desde las redes de apoyo en Colombia
Objetivo: determinar los factores de protección asociados a la calidad de vida de una población con ostomía de eliminación. Materiales y método: estudio descriptivo de corte transversal. Se aplicó el instrumento “Cuestionario de Calidad de vida para pacientes con una ostomía” a 56 participantes, previo consentimiento informado. Se realizó un análisis bivariado, describiendo el perfil sociodemográfico, clínico, y la percepción de calidad de vida para la descripción de factores protectores en la población. Resultados: de los 56 participantes el mayor porcentaje de población era de género femenino, 60,7 %, la edad promedio fue de 50 años y el lugar de residencia, de la mayoría de pacientes, fue Cali. La colostomía permanente predominó, asociada a causas neoplásicas gastrointestinales. Se identificó un alto nivel de calidad de vida percibida, influenciada por factores protectores entre los que destacan la espiritualidad y el apoyo social como los más relevantes, seguido por la satisfacción sexual y cambios en la alimentación. Conclusiones: la población muestra una caracterización sociodemográfica diversa que no guarda relación con las variables clínicas. La calidad de vida general se clasificó como alta, con un alto nivel en el bienestar espiritual, esto se debe, en gran parte, a la vinculación a una corriente religiosa o espiritual, además de factores de protección identificados que permitieron una adaptación oportuna y una tendencia hacia el bienestar
Modelar la enfermería desde y para la práctica: el reto desde un hospital universitario
Las discusiones actuales sobre la práctica de enfermería suponen varias áreas de interés, entre ellas, la fuente de su sustento, sus elementos diferenciadores y su rol frente al conocimiento disciplinar, entre otros [seguir leyendo]
Las prácticas comunitarias en enfermería como escenario promotor de procesos de enseñanza y aprendizaje
Objetivo: comprender los significados que docentes y estudiantes atribuyen a las prácticas comunitarias que se desarrollan en una facultad de enfermería. Materiales y método: estudio cualitativo en el que se realizaron 18 entrevistas y dos grupos focales con estudiantes y docentes que participaron en las prácticas comunitarias en enfermería. La información se analizó utilizando elementos de la teoría fundamentada, con el apoyo del software Atlas.ti, y cumpliendo con los estándares éticos en investigación. Resultados: producto del análisis de la información emergen tres categorías: los entornos institucional, comunitario y hogar como escenarios de enseñanza y aprendizaje; estrategias de formación en las prácticas comunitarias; y, por último, las prácticas comunitarias como escenarios de confrontación y transformación para la enseñanza y el aprendizaje. Conclusiones: las prácticas comunitarias como escenarios de enseñanza y aprendizaje de la enfermería permiten que tanto estudiantes como docentes se confronten positivamente con su ser, su profesión y las realidades sociales. Esta acción provoca cambios en la forma de pensar y actuar frente al cuidado de sí, del otro y de la comunidad
Validación de un instrumento para medir la comunicación con la familia del paciente crítico
Introducción: la comunicación con la familia del paciente en estado crítico es un aspecto indispensable, por lo que se debe disponer de instrumentos que, de manera confiable, permitan su valoración. Objetivo: obtener una versión adaptada, válida y confiable para el medio colombiano del instrumento “Actividades de enfermería para comunicarse con las familias” en unidades de cuidado intensivo. Materiales y método: estudio psicométrico que incluyó el proceso de validez facial, de contenido, constructo y confiabilidad. La muestra estuvo conformada por 5 expertos y 80 profesionales de enfermería de unidades de cuidado intensivo de adultos en diferentes ciudades de Colombia. Se usaron dos escenarios: componentes principales con rotación varimax y mínimos cuadrados no ponderados con rotación oblimin. Resultados: se mantuvieron los ítems con razón de validez de contenido mayor a 0,58. El índice de validez de contenido calculado sobre 15 ítems fue 0,88. La validación facial permitió el ajuste de varios ítems. El análisis factorial exploratorio arrojó una estructura de 3 factores, evidenciando que la comunicación es una herramienta para informar a la familia, para identificar y resolver necesidades familiares y para determinar tanto los deseos del paciente como la aceptación familiar. La fiabilidad establecida mediante la consistencia interna mostró un alfa de Cronbach global de 0,9258. Conclusiones: se obtuvo una versión adaptada culturalmente al medio colombiano del instrumento objetivo, el cual consta de 16 ítems claros, comprensibles y precisos, según la evaluación de los expertos y las evidencias de validez. El análisis estadístico demuestra que los ítems del instrumento son consistentes en la medición del fenómeno de interés
El significado del cuidado: reflexión de la práctica a través de una situación de enfermería
Introducción: las narrativas de enfermería reflejan la experiencia que nace de la interacción enfermero-paciente en un momento de cuidado, lo que puede constituir un sustrato único en la generación de nuevo conocimiento a partir de la práctica clínica. Objetivo: analizar la narrativa de enfermería “Un sábado diferente”, en la que se relata la experiencia de una enfermera de cuidados críticos frente a un paciente en extrema gravedad. Síntesis de contenido: se realizó un análisis inductivo de la narrativa, considerando los componentes del proceso enfermero, las cuatro perspectivas de enfermería propuestas por Meleis y los aspectos disciplinares de la teoría de enfermería como cuidado de Anne Boykin y Savina Shoenhofer. El análisis permitió evidenciar cómo el proceso se expresa en las acciones del profesional de enfermería, destacando el cuidado humanizado y reflexivo al planificar intervenciones clínicas para el mantenimiento del potencial donante, sin dejar de lado los aspectos psicoemocionales y espirituales otorgados al sujeto de cuidado y su familia, y la manera en que esta interacción cambió la forma de ejercer su práctica. Conclusiones: el análisis realizado permite visibilizar cómo el profesional de enfermería incorpora las etapas del proceso enfermero, evidenciando que la naturaleza de los cuidados planificados va más allá de lo clínico, pues proyecta actividades para mejorar el afrontamiento y facilitar la despedida. Debido a lo anterior, es posible reconocer que las narrativas de enfermería pueden constituir una herramienta de gran valor para reflexionar sobre el significado del cuidado desde la práctica, siendo una herramienta útil para la generación de nuevo conocimiento
Humanización, sensibilidad ética y toma de decisión del personal de salud en UCI
Objetivo: interpretar la relación entre humanización y sensibilidad ética con la toma de decisiones del personal de la salud que labora en unidades de cuidado intensivo (UCI) en Bogotá y Cartagena. Materiales y método: estudio cualitativo de tipo comprensivo. Se emplearon tres herramientas de recolección de información: entrevista semiestructurada en línea, análisis de caso y la diada observación participante-diario de campo. Inicialmente, se realizó codificación, categorización, disposición y agrupamiento de datos (análisis categorial deductivo); luego, análisis del discurso y hermenéutica de ideas, identificando dos categorías emergentes (análisis categorial inductivo): Rostros en la UCI y Cultivo del profesionalismo. Resultados: Rostros en la UCI evidencia que, como territorio, en estas unidades interactúan subjetividades, roles y expectativas encarnadas por quienes las habitan. Cultivo del profesionalismo, como rasgo de carácter, se expresa mediante la práctica de virtudes y se perfecciona a partir de experiencias profesionales y personales. Conclusiones: la relación entre humanización y sensibilidad ética con la toma de decisiones en UCI está mediada por varios factores entre el personal de salud que trabaja en estas unidades, como el rol, la jerarquía, el sexo, el cansancio y la angustia moral. El cultivo del profesionalismo ocurre a partir de las experiencias personales y profesionales en UCI que permiten objetivar la experiencia de atención y generan alguna reflexión que impulsa el cultivo de virtudes como la compasión. La humanización, la sensibilidad ética y la toma de decisiones se expresan de manera desigual entre los profesionales de la salud, lo cual se explica principalmente por la jerarquía dentro del equipo de UCI, la proximidad con el paciente y los vínculos establecidos
Factores relacionados con sobrecarga del cuidador informal de pacientes con cáncer avanzado
Objetivo: determinar los factores del cuidador informal relacionados con el nivel de carga de cuidadores de pacientes con cáncer avanzado atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología de Bogotá D. C., Colombia. Materiales y método: estudio observacional analítico. Se utilizaron métodos de estadística descriptiva que fueron adaptados a las características de las variables. Se evaluó la asociación entre un grupo de características del cuidador y los niveles de sobrecarga, medidos con la escala de sobrecarga de Zarit (EZ), usando prueba χ 2. Para las variables continuas se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis. Las agrupaciones y asociaciones entre múltiples variables categóricas se realizaron mediante análisis de correspondencias múltiples. Resultados: 476 cuidadores informales fueron incluidos en la presente investigación. Se encontró una asociación entre los tres niveles de sobrecarga de la EZ con las variables procedencia (χ2 : 6,5; p = 0,03), estrato socioeconómico (χ2 : 12,6; p = 0,04), ingresos mensuales (p < 0,00) y total de la escala de calidad de vida del cuidador (CQOLC) (p < 0,00). Tres ejes factoriales explicaron la varianza de la sobrecarga experimentada por los cuidadores de pacientes con cáncer: relación que tiene el cuidador con el paciente, sexo del cuidador y estrato socioeconómico. Conclusiones: el estrato socioeconómico, la actividad laboral, el nivel educativo y la ocupación hogar fueron las variables incluidas en los tres perfiles de los cuidadores de pacientes con cáncer avanzado. El perfil de ser mujeres, dedicadas al hogar o con otra ocupación, sin relación conyugal con el paciente y con una relación filial de primer grado se asociaron con la presencia de sobrecarga intensa
Consumo de sustancias psicoactivas: vivencias de jóvenes y adultos
Objetivo: comprender las vivencias sobre el consumo de sustancias psicoactivas en jóvenes y adultos institucionalizados en un centro de salud mental. Materiales y método: estudio cualitativo con diseño microetnográfico sobre una población conformada por jóvenes y adultos institucionalizados por consumo de sustancias psicoactivas; la selección de la muestra fue a conveniencia, según los criterios establecidos. Se aplicó una entrevista semiestructurada y se utilizó el modelo propuesto por Madeleine Leininger para el análisis e interpretación de resultados. Resultados: se obtuvieron dos categorías centrales y seis subcategorías. 1. En el mundo de la drogadicción (apreciación de los otros sobre la persona drogadicta, opinión de sí mismo con relación al uso de sustancias psicoactivas y consecuencias de la drogadicción); 2. Inicio en el mundo de la drogadicción (características del individuo vinculadas al consumo de drogas, circunstancias relacionadas con el grupo de iguales y con el ámbito familiar) Conclusiones: los jóvenes y adultos consumidores de sustancias psicoactivas son vinculados a hechos delictivos y violencia, lo que causa discriminación y rechazo. Las vivencias con relación al consumo generan opiniones sobre sí mismos que afectan el ámbito personal, familiar y social, dificultando la adherencia al proceso de rehabilitación
La preocupación por el Open Access en las revistas de enfermería
El acceso abierto (OA, por sus siglas en inglés) es el uso libre, universal y gratuito de recursos digitales de información científica sujeto a obligaciones éticas y restricciones de uso, sin que necesariamente exista obligación de la transferencia de los derechos de auto [seguir leyendo]
Calidad de vida en pacientes con trasplante autólogo y alogénico de progenitores hematopoyéticos
Objetivo: comparar la calidad de vida de los pacientes sometidos a trasplante autólogo y alogénico de progenitores hematopoyéticos. Materiales y método: estudio longitudinal analítico con dos mediciones de datos retrospectivos. Se revisaron 188 historias clínicas de pacientes que fueron sometidos a trasplante de progenitores hematopoyéticos. Se diligenció un formulario que indagó por datos sociodemográficos, características clínicas y puntuaciones de la escala de calidad de vida EORTC QLQ-C30. Resultados: la edad promedio de los pacientes fue de 53 años. El 53,2 % era de sexo masculino, y la mayoría de los pacientes (96,3 %) tenían una enfermedad hematológica. Los pacientes con trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TPH) autólogo informaron una mejoría de su estado global de salud, con un puntaje medio de 81,1 ± 16,2, mientras que los pacientes de TPH alogénico desmejoraron, es decir, empeoró su estado global de salud con un puntaje medio de 16,8 ± 17,9 a los 6 meses pos TPH. Conclusión: la evaluación de la calidad de vida en pacientes que han recibido trasplante autólogo y alogénico de progenitores hematopoyéticos revela desafíos significativos tanto físicos como emocionales en ambos grupos. Los pacientes con trasplante alogénico enfrentan mayores complicaciones debido al riesgo de rechazo y a los efectos del tratamiento inmunosupresor. Por tanto, resulta fundamental implementar un enfoque integral que combine atención multidisciplinar, apoyo psicológico y social para optimizar su bienestar a largo plazo